おはようございます、

ケアビジネスパートナーズの原田です。

2027年度介護保険法改正に向けて、

各論の議論が一気に進んでいるようですね。
（10月に入り、ここまでで3回会議が開催されています）

特に皆様が取り組んでいるサービスについてはしっかりと
目を通されておいた方が宜しいかもしれません。

関心をお持ちの皆様は下記をご確認くださいませ。

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https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-hosho_126698_00022.html

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では、本日のメルマガに入らせていただきます。

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■■朝から少々シビア（？）な話で恐縮です。
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●「どんどん収支差（利益）が厳しくなる中、翌年度も更に厳しい改定になれば、当社（
株式会社）はもうやっていけません」「国は事業者の経営なんて、きっと、どうでもいい
んでしょうねぇ････」溜息と共に先日、東海地区の福祉経営者（A社長）から伺った言葉
です。

●仰りたい趣旨としては業界に携わる人間として大変理解・共感できる話だなぁ、と思い
つつ、でもその一方で「そうですよねぇ」と同調しているだけではこの会話からは何も生
まれるものはない。そう感じた私は長年の付き合いであるＡ社長だからこそ、敢えて次の
ような冷静な意見を申し上げた次第です。

●「仰る通りじゃないですかね。乱暴に言えば、特に営利法人に対しては、“いや、だって、
経営ですから自己責任なんじゃないですか？”“経営出来ないことを国のせいにされても、ね
ぇ”という想いでいるんじゃないですかね。私が国なら正直、そう思いますし」Ａ社長の表情
の変化を感じながらも、私は続けました。

●「個人的見解も多々入っている、という前提でお聞きいただきたいのですが、国が守りたい
のはあくまでも介護サービスの“インフラ”であって“事業者”ではない、と私は思っています」

●「というのも、国として最も避けなければならないのは、“介護保険料を支払っているにも
関わらず、使えるサービスが近くにない”という事態だと思うんです。即ち、“制度あってもサ
ービス無し”の状態ですよね」

●「それが最適な方法かどうか？についてはまた別の議論があると思いますが、だからこそ国
はインフラを維持するために不可欠な“介護職員”に対し、処遇改善加算をはじめとする厚遇策
を展開しようとしている訳ですよね。なぜなら“介護職員”がいなくなってしまっては、サービ
ス提供の基盤自体が崩壊する訳ですか」

●「テクノロジーがどんなに進化したとしても、仮に今以上に職員数が減った状態で運営でき
たとしても、介護職員がゼロ、という訳にはさすがにいかないでしょう。遠い未来は分かりま
せんが。だからこそ、他の業界ではありえない、理解できないような手厚い施策が展開されて
いる訳ですものね」

●「「でも、彼らを雇用する事業者が経営できなくなり廃業してしまったら、それこそインフ
ラなんか守れないじゃないか」という意見があるのも当然、理解しています。気持ちは理解で
きますが、本当にそうでしょうか？」

●「仮にどこかの法人が廃業したとして、勿論、その直後においては一定の混乱が確かに起こ
るとは思います。ですが、最終的には、その法人にいた職員や利用者はどこかの法人に吸収さ
れてそのインフラは何とか守られる、という形で落ち着く、というのが現実ではないでしょう
か。勿論、あくまでインフラの話であり、サービス品質の話ではないですよ」

●「だから、国としては、介護事業者の経営を守る、という発想はどうしても優先順位として
は低くなる、ということだと思うんです。勿論、どうでもいい、とまでは言わないですしそこ
までは思ってはいないと思いますよ。でなければ協働化等の支援施策も出てこないないでしょ
うし」

●「今までに比べて収支差（利益）が次第に厳しくなり、明るい未来も見通せない中、ご不安
な気持ちも思わず愚痴が出てしまう気持ちも当然よく分かるつもりです。でも、現実を見据え、
“自己責任”のもと、どのような経営を行うか？は全て、経営者の判断次第だと思うんです。つ
まり、Ａ社長のこれからの経営ビジョン次第、ということですね」

●「Ａ社長が今までサービスにこだわりを持ち、誇りを持って頑張ってこられたことは長年の
お付き合いである私はよく理解しているつもりです。そして、だからこそ、Ａ社長にはここで
踏ん張り、頑張ってほしい。Ａ社長が提供する質の高いサービスの灯が消えないよう、頑張って
ほしいんです」

●「発想と工夫、そして努力次第で道は開ける可能性は十分あります。むしろこの環境を変化の
“好機”と捉え、楽しむ、ぐらいの感覚で進めていきましょうよ。微力ながら我々もお役立ちでき
ることはなんでもさせていただきますので」････

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以上、何かのお役に立てれば幸いです。

今日は、終日、東京の自宅にてデスクワークを続けます。
（今週から始まった今月の後半は、主に東京でデスクワーク＆思考の時間です^^）

皆様は本日、どのような1日を過ごされますでしょうか？

では、互いに充実した1日となるよう、今日も共に頑張ってまいりましょう！

今朝もお付き合いいただき、ありがとうございました。